Температура организма
Роль кожи в регуляции температуры организма. Для нормальной жизнедеятельности человека необходима определенная, постоянная температура тела. Несмотря на колебания температуры внешней среды, температура тела человека поддерживается в пределах 36—37 °С. Это достигается регулированием процессов образования тепла в организме и процессов отдачи тепла.
Образование тепла в организме происходит за счет химических превращений в мышцах, печени, почках и других органах. Работа скелетных мышц значительно повышает выработку тепла организмом. При повышении температуры внешней среды обмен веществ в организме рефлекторно снижается, что ведет к снижению теплопродукции, а при понижении температуры внешней среды раздражаются рецепторы, воспринимающие холод, что приводит к сокращениям мышц. «Озноб» или дрожь на холоде проявление рефлекторной регуляции температуры тела путем повышения теплообразования в мышцах.
Рис. Строение кожи человека
А —разрез ложи; Б — надкожица; В и Г — корень волоса и сальная железа; 1—надкожица; II — собственно кожа; III — подкожная клетчатка; 1 — потовая железа и ее проток; 2 сосочки кожи; 3 — сосудистые сплетения; 4 — кожные рецепторы; 5 — жировые дольки; 5 —корень волоса; 7 — сосочек волоса; 8 — гладкая мышца расслабленная и 8а — сократившаяся; 9 — сальная железа; 9а — сальная железа, сдавленная сократившейся мышцей (8a); 10 — роговой слой кожи; 11 — основной слой надкожицы; 12 — пигментные клетки; 13 — капилляры сосочков колеи; 14 — нервы.
Отдача тепла организмом наружу происходит путем теплоизлучения, теплопроведения и испарения воды с поверхности кожи и легких. Наибольшее количество тепла отдается кожей в окружающую среду теплоизлучением и теплопроведением (около 80%), за счет испарения воды отдается около 20% тепла.
Чем ниже температура наружного воздуха и чем сильнее его движение, тем больше организм отдает тепла наружу. Отдача тепла организмом еще больше усиливается, если в наружном воздухе при его низкой температуре много водяных паров.
В уменьшении теплоотдачи и сохранении тепла большое значение имеет подкожный жировой слой, плохо проводящий тепло. Чем больше жира в подкожной основе, тем легче человек сохраняет температуру тела на холоде.
В коже имеется обильная сеть кровеносных сосудов. При низкой температуре окружающего воздуха кровеносные сосуды кожи рефлектор но суживаются, в результате количество проходящей по ним крови уменьшается. Вследствие этого снижается отдача тепла организмом. Снабжение кровью внутренних органов при этом не снижается, а, напротив, возрастает, что сохраняет тепло внутри организма.
При повышении температуры окружающей среды происходит расширение кровеносных сосудов кожи, количество циркулирующей в них крови увеличивается. Увеличивается и количество крови, циркулирующей в организме за счет кровяных депо и вследствие перехода воды из тканей в кровь. Увеличение количества крови в сосудах кожи способствует отдаче тепла организмом. Когда температура воздуха выше температуры тела, расширение сосудов кожи не может усилить отдачу тепла. Тогда температура тела регулируется путем усиленного испарения отделяющегося пота. Чем воздух теплее и суше, тем быстрее испаряется пот. В воздухе, насыщенном водяными парами, испарение прекращается. В бане пот выделяется в большом количестве, но не испаряется, что человек переносит с трудом. Человек чувствует себя плохо во влажном воздухе даже при сравнительно невысокой температуре (30 °С).
Перегревание в воздухе, насыщенном водяными парами, особенна опасно.
Механизмы, регулирующие образование и отдачу тепла, у детей недостаточно совершенны, что в известной мере обусловливает склонность маленьких детей к переохлаждению и перегреванию.
Поверхность кожи у детей и подростков на 1 кг массы относительно больше, чем у взрослых. В этой связи у детей значительно большая теплоотдача по сравнению с организмом взрослого. Следовательно, у детей и выше потребность в теплообразовании.
Тепловой и солнечный удар. При перегревании организма может произойти тепловой удар. При повышении температуры возуха выше 35° С, его относительной влажности выше 80—90% и неподвижности резко падает или прекращается отдача тепла организмом путем испарения и прекращается теплоизлучение и теплопроведение. Организм перегревается, и в нем наступают болезненные изменении. Нарушаются движения, появляется головная боль, учащается пульс и дыхание, расширяются зрачки, возможны обмороки; тошнота и рвота, усиленное потоотделение.
Тепловой удар чаще всего происходит при выполнении тяжелой мышечной работы в жаркие дни при большой влажности воздуха.
При чрезмерном воздействии на головной мозг солнечных лучей, преимущественно их инфракрасной части (они проходят через кости черепа, если нет головного убора), может произойти солнечный удар. При солнечном ударе, как и при тепловом, может быть общее перегревание организма. Для начальной стадии солнечного удара характерны сильная головная боль, резкое покраснение кожи, головокружение. В тяжелых случаях — рвота, потеря сознания, судороги и даже смерть.
Для предупреждения теплового и солнечного удара необходимо надевать легкую одежду с хорошей воздухоироводностью и гигроскопичностью, на голову лучше всего надеть легкий светлый головной убор с полями; не рекомендуется спать под солнечными лучами, обязательно следует ограничить время пребывания под лучами солнца, тщательно проветривать помещения, вентилировать воздух в них. В жаркое время следует ограничить потребление белковой и жирной пищи, увеличить прием углеводов, избегать переполнения желудка.
Если наступило перегревание организма, пострадавшего надо срочно вынести в прохладное, затененное место, хорошо продуваемое ветром, освободить тело от одежды. При отсутствии дыхания надо сделать искусственное дыхание. На лицо, голову, шею положить холодный компресс или пузырь со льдом или холодной водой. Можно сделать влажное обертывание, дать воды. Обязательно вызвать врача или доставить пострадавшего в пункт врачебной помощи.
Ожоги кожи
При действии на кожу солнечных лучей, соприкосновении с горячими предметами, попадании едких веществ могут наступить ожоги. Обширные ожоги, занимающие у детей 1/6—1/8 поверхности кожи, переносятся тяжело и опасны для жизни.
При ожогах первой степени пораженный участок кожи краснеет и припухает. Рекомендуется обожженный участок промыть водным раствором питьевой соды, приложить к нему содовую примочку или смазать несоленым жиром. В случае ожогов второй степени на покрасневшей и припухшей поверхности образуются пузыри, наполненные жидкостью. Помощь в этом случае состоит в том, чтобы снять мучительные болезненные ощущения. Облегчает состояние пострадавшего длительное обливание обожженного участка кожи струей холодной воды, после чего место ожога смазывают 5-процентным раствором марганцовокислого калия. Пузыри вскрывать категорически запрещается, так как они защищают лежащую под ними кожу от микробов. На пузыри для предотвращения инфекции накладывают стерильную, смоченную 5-процентным раствором марганцовокислого калия повязку. При ожогах третьей степени, когда обожженные участки кожи мертвеют, обугливаются, на пораженную поверхность накладывают сухую стерильную повязку и ребенка немедленно отправляют в больницу.
Если ожог вызван щелочью, поврежденные участки тела обмывают в течение нескольких минут струей воды, затем обильно орошают 1—2-процентным раствором борной или уксусной кислоты; при ожогах кислотами—2-процентным раствором питьевой соды, а затем на поврежденную поверхность накладывают влажную повязку с тем же раствором.
Обморожение кожи
При низкой температуре воздуха зимой или в условиях повышенной влажности или сильного ветра весной и осенью может наступить обморожение. Опасность возникновения обморожений увеличивается при продолжительном пребывании на холоде в промокшей одежде и обуви. Тесная обувь и одежда, затрудняющие кровообращение, способствуют обморожению. Обычно обмораживаются пальцы ног, рук, кончик носа, уши, щеки.
При обморожении кожа бледнеет из-за сужения кровеносных сосудов, появляется ощущение покалывания, а затем чувствительность этих участков теряется. При обморожении первой степени после согревания в поврежденном месте появляются болезненность, отечность, синюшность, которые в течение одной-двух недель полностью проходят. Кожа при этом шелушится. При обморожении второй степени на коже образуются пузыри, наполненные мутной, кровянистой жидкостью. При обморожении третьей степени происходит омертвление кожи.
При первых признаках обморожения прежде всего надо согреть отмороженный участок. Лучше сразу отвести пострадавшего в помещение, а если этого сделать нельзя, то найти место, укрытое от ветра. При первой степени отморожения надо чистыми руками или носовым платком растереть побелевший участок тела, чтобы кожа стала теплой и покраснела. Растирать кожу следует достаточно интенсивно. Снегом растирать нельзя, так как при этом наступает еще большее охлаждение кожи. Кроме того, снег содержит острые льдинки, царапающие и инфицирующие кожу. Не следует растирать кожу и варежками, так как они могут инфицировать кожу.
После растирания обмороженное место хорошо смазать касторовым маслом или рыбьим жиром и наложить повязку.
Если есть возможность, пострадавшего сразу вводят в теплое помещение и делают согревающую ванну. Температура воды в ванне вначале не должна быть ниже 18 °С. Затем температуру воды в течение 20—30 мин следует повысить до 37 °С. Одновременно рекомендуется мыть с мылом пораженный участок и делать легкий массаж. При обморожении очень полезно принять горячую пищу, выпить горячий чай.
При обморожении второй степени растирать отмороженный участок и вскрывать пузыри нельзя. Надо наложить на них повязку с пенициллиновой или стрептоцидовой мазью. При наличии на коже ран накладывают сухую стерильную повязку, пострадавшего доставляют в лечебное учреждение.
Важнейшим средством предупреждения обморожений являются закаливание, рациональная одежда и обувь. Перед выходом на мороз рекомендуется смазать лицо и руки жиром.
Статья на тему Температура организма