Неврология история
Невропатология (греческого neuron—нерв, patos — болезнь, —учение) делится на общую (пропедевтику) и частную. Впропедевтике рассматриваются закономерности строения и функции нервной системы, основы синдромологии и топической диагностики, в частной невропатологии — отдельные формы заболеваний нервной системы.
КРАТКАЯ ИСТОРИЧЕСКАЯ СПРАВКА. НЕВРОЛОГИЯ ИСТОРИЯ.
В качестве самостоятельной дисциплины неврология сформировалась в середине XIX века. Однако врачей издавна интересовали проблема нервной регуляции функций у человека и различные заболевания нервной системы. Так, великий древнегреческий ученый и врач Гиппократ, живший в 460— 377гг. до н. э., отмечал, что повреждения головного мозга вызывают паралич в противоположных конечностях или судорожные подергивания в них. Он изучал инсульт, энцефалит, полиомиелит, эпилепсию. Предложенное им разделение людей (в зависимости от особенностей нервной системы) на четыре типа (холерик, сангвиник, флегматик, меланхолик) не потеряло своего значения и в наши дни. Знаменитый римский врач Клавдий Гален (131—211 гг. н. э.) в экспериментах на животных впервые показал, что разрушение спинного мозга приводит к развитию параличей. Он описал четверохолмие и семь пар черепных нервов, в том числе блуждающий. Предложил делить все параличи на церебральные и спинальные. Гален высказал мысль о том, что «душевные способности» человека локализуются вголовном мозге.
В XI веке все достижения древней и арабской медицины были обобщены известным врачом Абу Али Ибн Синой — Авиценной (980—1037). В его труде «Канон врачебных наук» содержатся сведения по анатомии нервной системы и о болезнях — эпилепсии, менингитах, невралгии седалищного нерва, нарушениях мозгового кровообращения.
В начале XIX века известный австрийский врач Ф. Галль выступил с концепцией, согласно которой различные «душевные качества» локализуются в определенных отделах мозга. Изучая строение черепа, выпуклости и впадины на его поверхности, можно получить данные о способностях и склонностях каждого человека. Несмотря на чисто умозрительный и по существу неверный характер этих представлений, они имели известное прогрессивное значение в науке, так как впервые была сделана попытка связать нервно-психические процессы с определенными участками мозга (в частности, речь Ф. Галль локализовал в лобной доле). В 1861 г. А. Брока на основании клинико-анатомического анализа двух случаев моторной афазии установил локализацию моторного центра речи в нижней лобной извилине (слева у правшей). Г. Фрич и Е. Гитциг обнаружили в коре мозга область —переднюю центральную извилину, при раздражении которой током возникают судороги и парезы.
Большой след в медицине оставила деятельность выдающегося французского врача Ж. Шарко (1825—1893), выделившего неврологию из терапии в качестве самостоятельной дисциплины. Начиная с 1860 г., он в течение 30 лет руководил кафедрой неврологии медицинского факультета Парижского университета и одновременно заведовал неврологическим отделением в больнице Сальпетриер. Ж. Шарко подробно описал целый ряд заболеваний нервной системы (рассеянный склероз, гипертрофический шейный пахименингит, боковой амиотрофический склероз, истерию и т. д.), установил ее трофические функции, создал всемирно известную неврологическую школу.
В этот период было описано большинство известных нам болезней нервной системы. В 1891 г. Г. Квинке произвел первую спинно-мозговую пункцию с извлечением ликвора для снижения внутричерепного давления. На рубеже XIX и XX столетий и в первой половине XX века крупный вклад в создание ряда разделов неврологии и нейрохирургии внесли В. К. Рот, Л. С. Минор, В. М. Бехтерев, М. И. Аствацатуров, Л. В. Блуменау, В. Эрб, Г. Оппенгейм, С. Вильсон, Г. И. Россолймо, Л. О. Даркшевич, М. Б. Кроль, М. С Маргулис, Е. К. Сепп, М. А. Захарченко, А. М. Гринштейн, И. Н. Филимонов, С Н. Давиденков, Б. Н. Маньковский, Н. И. Гращенюв, Н. В. Коновалов, Н. К. Боголепов, Е. В. Шмидт и многие другие ученые. Общая невропатология всегда была тесно связана с физиологией. Работы выдающихся русских физиологов И. М. Сеченова, И. П. Павлова, Н. Е. Введенского,
Под влиянием трудов С. П. Боткина, И. П. Павлова, B. М. Бехтерева, А. Д. Сперанского, К. М. Быкова, Клода Бернара, Броун-Секара, В. Кеннона, Г. Селье и ряда других ученых окончательно сформировались представления о нервной системе и ее вегетативно-эндокринном отделе как важнейших системах связи, регуляции и управления всеми функциями организма, о тесной взаимосвязи нервной системы и внутренних, органов в норме и патология.
В становлении и дальнейшем развитии неврологии инейрохирургии важное место занимают научные общества, съезды и конгрессы, а также издание журналов. В настоящее время в СССР функционируют Всесоюзное, республиканские и областные общества невропатологов и психиатров, а также общество нейрохирургов. Первый Российский съезд невропатологов и психиатров состоялся в 1887 г. в Москве, а первый Всемирный неврологический конгресс —в Брюсселе в 1897 г. Первый Всесоюзный съезд нейрохирургов был проведен в 1971 г. С тех пор национальные съезды и всемирные конгрессы созываются регулярно каждые 4—5 лет. В 1868 г. стал издаваться первый специализированный журнал «Архив нервных и психических болезней» в Германии, с 1901 г.— «Журнал невропатологии и психиатрии» в России. В настоящее время неврологические и нейрохирургические журналы издаются во многих странах мира.
Статья на тему Неврология история