ГИПОФИЗ

Гипофиз, или нижний придаток мозга, представляет собой железу небольшой величины весом около 0,5—0,7 г. Она находится у основания мозга и помещается на клиновидной кости в углублении турецкого седла.

Гипофиз состоит из трех долей: передней, промежуточной и задней (рис.). Часть секрета, выделяемого гипофизом, поступает в кровь, а часть — в спинномозговую жидкость, в III желудочек. Удаление гипофиза вызывает ряд серьезных заболеваний. Удаление отдельных долей или их поражение характеризуется особыми нарушениями. Рассмотрим функции отдельных долей гипофиза.

Рис. СТРОЕНИЕ ГИПОФИЗА. 1 — передняя доля; 2 промежуточная доля; 3 — задняя доля.

 

Функция передней доли гипофиза

При подробном изучении гормонов передней доли гипофиза, проведенном за последние 15 лет, выяснено, что самые разнообразные функции нашего организма подвержены их влиянию.

Передняя доля гипофиза выделяет гормон, влияющий на рост. Этот гормон получил. название соматотропного гормона, или гормона роста. Нарушение деятельности передней доли гипофиза ведет к ускорению роста при гиперфункции и к замедлению или остановке роста при гипофункции.

Разрастание передней доли гипофиза, если заболевание наступило, когда еще продолжается рост организма, приводит к гигантизму: рост таких людей достигает 2,5—2,6 м, превышая в 1¹/₂ раза рост нормального человека.

Часто усиленно развиваются наружные половые органы при ослаблении половой деятельности.

Если разрастание передней доли гипофиза начинается в период, когда формирование организма уже закончено, наступает акромегалия. При этом заболевании увеличиваются и растут кости лица, рук и ног. Одновременно растут и мягкие ткани, нос удлиняется, губы и щеки становятся исключительно толстыми, язык делается настолько большим, что не помещается во рту, увеличиваются внутренние органы (печень, сердце и др.).

Помимо описанных нарушений, у больных акромегалией отмечаются слабость мышц, обильное мочевыделение, нарушение половой деятельности и т. д.

Явления акромегалии наблюдаются чаще у мужчин.

Гипофункция передней доли гипофиза в раннем возрасте приводит к карликовому росту. Рост костей приостанавливается, обмен веществ понижается, вторичные половые признаки не выражены, развитие половых органов задерживается. Это подтверждается и в опытах на животных, у которых вскоре после рождения удаляют гипофиз (рис.2). Исключительно тяжелое заболевание, связанное с нарушением деятельности гипофиза наблюдается иногда у женщин после родов. Эта болезнь называется г и п о ф и з а р н о й кахексией: наступает тяжелое истощение, больная катастрофически худеет, зубы выпадают, кожа сморщивается и т. д.

В передней доле гипофиза образуется также гор мои, влияющий на половые железы. Гипофункция передней доли приостанавливает развитие полового аппарата. При гиперфункции, наоборот, наблюдается раннее половое созревание. Нормальное функционирование гипофиза способствует своевременному развитию половых желез, косвенно влияя на половое созревание.

Наконец, в передней доле гипофиза вырабатываются гормоны, влияющие на образование молока, обмен веществ, а также на деятельность других желез внутренней секреции — щитовидной, околощитовидной, поджелудочной и надпочечников. Гормон, влияющий на деятельность надпочечников, называется адренокортикотропным гормоном, или АКТГ. В клинике этот гормон применяется для стимулирования функции коры надпочечников. При удалении гипофиза деятельность этих желез ослабевает. Таким образом, деятельность гипофиза тесно переплетается с деятельностью почти всех других желез внутренней секреции.

Функция задней доли гипофиза

Понижение деятельности гипофиза или только его задней доли вызывает несахарное мочеизнурение, которое характеризуется обильным мочеотделением (полиурия); больной при этом теряет до 40 л мочи в день. Такая большая потеря воды требует восполнения, поэтому больной выпивает огромное количество воды. В моче больных несахарным диабетом сахара не содержится, чем она и отличается от мочи больного сахарной болезнью. С гипофункцией задней доли гипофиза связано нарушение обмена веществ, ведущее к ожирению. У таких больных происходит обильное отложение жира. На плечах, бедрах образуются жировые подушки. У некоторых больных жир составляет 50% веса. Одновременно нарушается и половая деятельность.

В задней доле гипофиза содержится еще три гормона — окситоцин, вазопрессин и антидиуретический гормон. Окситоцин влияет на сокращение матки. Этот гормон является настолько сильнодействующим, что, будучи разведен в 10 млн. раз, все же вызывает сокращение матки.

Второй гормон — вазопрессин, вызывает сокращение сосудов. При введении вытяжки из задней доли кровяное давление на некоторое время повышается. Это повышение обусловлено сокращением кровеносных сосудов. Антидиуретический гормон вызывает уменьшение мочевыделения. Образование мочи уменьшается в связи с усилением деятельности извитых канальцев, т. е. усилением обратного всасывания. Таким образом не только снижается количество выделяемой мочи, но она получается более концентрированной. Кроме действия анти-диуретического гормона на мочеобразование, на этот процесс влияет и вазопрессин, вызывая сокращение сосудов мальпигиева клубочка, что, естественно, ведет к уменьшению фильтрации мочи. Таким образом, задняя доля гипофиза вызывает уменьшение мочеобразования двояким путем: усиливает обратное всасывание в извитых канальцах и уменьшает фильтрацию первичной мочи.

 

Статья на тему Гипофиз