Препараты иммуномодулирующего действия

Препараты иммуномодулирующего действия

Препараты, оказывающие общеукрепляющее, стимулирующее и иммуномодулирующее действие. В неврологии часто используют препараты, активно влияющие на течение метаболических процессов в нервной системе — витамины, в частности группы В, аскорбиновую кислоту и др., их различные комбинации, кокарбоксилазу, а также средства, нормализующие тканевой обмен (аминалон, ноотропил, инозие-F, румалон, церебролизин, энцефабол).

Нередко применяют антихолиэстеразные препараты (галантамин, прозерин), некоторые иммуномодуляторы (левамизол) и гормоны (гидрокортизон, преднизолон, дексаметазон, урбазон, префизон, кенакорт, дезоксикортикостерона ацетат, тиреоидин, метилтестостерон, ретаболил), а также психостимуляторы (фенамин, сиднофен) и антидепрессанты (амитриптилин).

Назначение гормонов или их синтетических аналогов имеет целью оказать активное влияние на течение обменных, защитно-приспособительных процессов, рост, половое развитие и т. д.

Витамины и их аналоги. Витамины B1 и В6 применяют при невропатиях (невритах), радикулопатиях (радикулитах), полиневропатиях, в восстановительной фазе энцефалитов и миелитов. Витамин РР, или В3(никотиновая кислота) используется чаще всего для профилактического лечения мигрени. Витамин В12(цианокобаламин) применяется при невралгиях тройничного нерва, люмбаго, люмбалгиях, радикулопатиях и других болевых синдромах. Витамин С (аскорбиновая кислота) назначается при нейроинфекциях, особенно вирусных, при кровоизлияниях, геморрагическом энцефалите, передозировке антикоагулянтов.

Эссенциале— комплексное средство, состоящее из фосфолипидов, витаминов группы В и витамина Е. Наиболее показано при НПНКМ и ДЭ на фоне хронического гепатита, цирроза и жировой дистрофии печени.

Кокарбоксилаза особенно эффективна при полиневритах, невропатиях (невритах) и полиневропатиях на фоне сахарного диабета, печеночной, почечной и легочной недостаточности.

Аминалон (гаммалон) применяется для улучшения памяти, внимания, речи, эмоционального тонуса у больных с органическими поражениями головного мозга (инсульты, энцефалиты, травма черепа и др.).

Пирацетам (ноотропил) оказывает положительное влияние на окислительно-восстановительные процессы, утилизацию глюкозы и мозговой кровоток. Препарат нашел широкое применение при коматозных состояниях на фоне инсульта, травм черепа, энцефалитов, при хронической недостаточности кровоснабжения мозга, сопровождающейся снижением интеллектуально-мнестических функций и т. д Пиридитол (энцефабол) обладает способностью активизировать метаболические процессы и повышать устойчивость тканей мозга к гипоксии. Назначают больным с органическими поражениями нервной системы, при астеническом синдроме, мигрени в течение 1—2 мес 

Рибоксин (инозие-F) оказывает анаболитический и антигипоксический эффект, улучшает обменные процессы. Применяется главным образом при инсультах и дис-циркуляторной энцефалопатии на фоне ишемической болезни сердца.

Румалон показан при неврологических проявлениях остеохондроза. Стекловидное тело назначают как рассасывающее, стимулирующее и обезболивающее средство при радикулитах, невропатиях (невритах), полиневропатиях (полиневритах), миелитах и др. Экстракт алоэ жидкий оказывает стимулирующее влияние и ускоряет процессы регенерации при невропатиях, полиневропатиях., состоянии после перенесенного энцефалита, травмы черепа и спинного мозга и др. Аналогичный эффект оказывают биосед, торфот, плазмол.

Церебролизин часто применяют в восстановительной фазе после инсульта, травм черепа, энцефалитов и т. д.

Для увеличения силы мышц и расширения двигательных возможностей при органических заболеваниях нервной системы — миастении, боковом амиотрофическом склерозе, инсультах, энцефалитах, невропатиях, полиневропатиях используют антихолинэстеразные средства — прозерин, пиридостигмина бромид (калимин), оксазил, талантами н.

Прозерин — один из наиболее часто применяемых препаратов. Его отличает сильный, но непродолжительный (2—3 ч) холиномиметический эффект.

Пифидостигмина бромид (калимин, мести-нон) по сравнению с прозерином действует мягче, но более продолжительно, иногда лучше переносится. Оксазил характеризует более продолжительное действие (около 6—10 ч). Галантамин (нивалин) действует также несколько более продолжительно, чем прозерин.

Возникающие при передозировке препаратов группы прозерина побочные явления (гиперсаливация, тошнота, общая слабость, миоз, жидкий стул, учащение мочеиспускания, мышечные подергивания) снимаются атропином или другими холиноблокирующими средствами.

Иммуномодуляторы. Левамизол (декарис) — стимулятор иммунологических процессов (повышает регуляторную функцию Т-лимфоцитов). Применяется при аутоиммунных болезнях и иммунодефицитных состояниях (рассеянный склероз, нейроревматизм, полирадикулоневропатия Гийена — Барре и др.). Приблизительно аналогичное действие оказывают препараты тималин, Т-активин, тимозин.

Пирогенал является средством, повышающим иммунологическую реактивность, стимулирующим восстановительные процессы в организме. Показан при органических заболеваниях нервной системы (последствия травм, энцефалитов, миелитов, менингомиелитов и др.).

 

Статья на тему Препараты иммуномодулирующего действия